Piel de más, peso de menos: ¿Es normal tener flacidez después de la cirugía?

Hablemos de la flacidez tras la cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica es una excelente herramienta para perder peso y mejorar la salud, pero alguna de las preguntas o dudas que tienen algunos pacientes es:¿Tendré flacidez o exceso de piel? En este blog, abordaremos las causas, la prevención y los tratamientos disponibles para este problema.

¿Cuáles son las probabilidades de desarrollar flacidez o exceso de piel?

No todas las personas que se someten a una cirugía bariátrica desarrollan flacidez o exceso de piel en la misma medida. Esto depende de diversos factores. Te comparto algunos que aumentan la probabilidad de flacidez: 
  • La cantidad de peso perdido. Entre más peso pierdas, más probabilidades tienes de desarrollar flacidez. Sin embargo, entre más peso pierdas tendrás más salud y te sentirás mejor emocional, física y estéticamente. 
  • Género. En términos generales las mujeres pueden presentar mayor flacidez que los hombres. 
  • Edad. A mayor edad, mayor probabilidad de flacidez. Sin embargo, en Obesity Health hemos visto que las personas con mayor edad, menos problema les ocasional la flacidez. 
  • Genética. Aquí es bueno que voltees a ver a tu mamá, papá, hermanos y te podrás dar cuenta (un poco) el tipo de genética que tienes para desarrollar flacidez o exceso de piel. 
  • Mayor tiempo con obesidad. Si has estado mucho tiempo de tu vida con obesidad o exceso de peso es menos probable que la piel logre adaptarse completamente de nuevo al contorno corporal.
  • Velocidad de pérdida de peso. Entre más rápido se pierde es más probable ver flacidez. En la cirugía bariátrica la pérdida de peso generalmente es rápida durante los primeros 3 meses y después más lenta. Del mes 4 en adelante es donde más probabilidad tienes de mejorar la elasticidad de tu piel.
  • Poco ejercicio y consumo de proteína. Las persona que realizan poca actividad física y que poco consumen proteína en los alimentos más probabilidad tendrán de flacidez.
  • Percepción y metas. Existen pacientes que a pesar de no tener "mucha" flacidez ellos se perciben con mucho exceso de piel. Esto depende de las metas que tienes en tu mente. Incluso también nos sucede en sentido contrario, existen pacientes que sí tienen flacidez clara, pero ellos no la notan, no se ven con ese exceso de piel. Aquí la percepción y metas juegan un papel importante. 
  • Hábitos de vida. El tabaquismo, el consumo de alcohol y la exposición al sol aumentan el riesgo de flacidez.

¿Cómo prevenir o minimizar la flacidez después de mi cirugía?

Si bien no se puede evitar completamente el exceso de piel en todos los casos, hay estrategias que pueden ayudar a reducirlo:

  • Ejercicio de fuerza y tonificación: En Obesity Health siempre decimos "cualquier ejercicio es mejor que ninguno". Sin embargo, para disminuir la flacidez los entrenamientos con pesas o resistencia son los más recomendados, ya que ayudan a fortalecer los músculos y a mejorar la apariencia de la piel. 
  • Buena hidratación: Mantener una adecuada ingesta de agua favorece la elasticidad de la piel. Es fundamental.
  • Dieta rica en proteínas y colágeno: Consumir alimentos que estimulen la producción de colágeno, como carnes magras, huevo y frutas cítricas, puede mejorar la firmeza cutánea. Y no olvides también ingerir tu proteína en suplemento. 
  • Cuidado de la piel: Uso de cremas hidratantes y masajes para estimular la circulación y elasticidad. Contacta a tu coordinador te puede dar algunas opciones.

Tratamientos para mejorar la flacidez

Cuando el exceso de piel es considerable, existen diversas opciones para tratarlo:

  • Tratamientos estéticos no invasivos: Radiofrecuencia, ultrasonido focalizado o láser pueden ayudar a mejorar la firmeza de la piel.
  • Procedimientos mínimamente invasivos: Aplicaciones de hilos tensores o inyecciones de bioestimuladores de colágeno.
  • Cirugía plástica o reconstructiva: En casos donde el exceso de piel es significativo y afecta la calidad de vida, procedimientos como la abdominoplastia, braquioplastia o lifting de muslos pueden ser recomendados por un cirujano plástico especializado.
En cualquier caso puedes contactar a tu coordinador para darte opciones y especialistas que te pueden ayudar.

La flacidez después de una cirugía bariátrica no es una condición inevitable ni sin solución. Con un enfoque preventivo adecuado y, si es necesario, con la ayuda de tratamientos especializados, es posible mejorar la apariencia de la piel y sentirse más cómodo con el nuevo cuerpo. 

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por Psicológa Adriana Ruiz 12 de junio de 2025
¿Qué es el Mindfulness? 🧠🤔 Programa de meditación y atención plena, que consiste en entrenar la mente para estar presente y consciente, sin juicio, de lo que ocurre en el momento actual (emociones, sensaciones corporales, pensamientos). En el contexto de la psicología bariátrica 💙 Ayuda a reducir la alimentación emocional: • Muchas personas con obesidad comen como respuesta a emociones (estrés, tristeza, aburrimiento). • El mindfulness les enseña a reconocer sus emociones sin actuar impulsivamente sobre ellas, evitando usar la comida como consuelo. • Promueve una relación más consciente y saludable con la comida A través de prácticas de alimentación consciente (mindful eating), se aprende a: • Comer más lentamente. • Escuchar las señales de hambre y saciedad reales. • Disfrutar los alimentos con mayor satisfacción y menor cantidad. • Esto reduce el riesgo de atracones o de comer por impulso tras la cirugía. 👨‍⚕️ Facilita la adaptación a los cambios postquirúrgicos La cirugía bariátrica exige cambios drásticos en la dieta, hábitos y estilo de vida. El mindfulness ayuda a: • Tolerar mejor la frustración y las restricciones. • Aceptar los cambios corporales con mayor compasión. • Adaptarse emocionalmente a la nueva relación con la comida. 🧠 Reduce el estrés y la ansiedad El proceso de cirugía bariátrica puede generar ansiedad, miedo o presión social. La práctica de mindfulness: • Disminuye la reactividad emocional • Mejora la regulación emocional. • Promueve estados de calma y bienestar. 💙 Mejora la autoaceptación y la imagen corporal A medida que el cuerpo cambia, puede haber conflictos con la autoimagen y la identidad corporal. El mindfulness fomenta: • Aceptación del cuerpo en cada etapa. • Reducción del juicio y la autocrítica. • Mayor compasión hacia uno mismo. 👌 Ayuda a prevenir recaídas y adicciones transferidas Después de la cirugía, algunas personas pueden sustituir la comida por otras conductas compulsivas (alcohol, compras, etc.). • El mindfulness aumenta la conciencia de patrones adictivos y permite intervenir antes de que se establezcan. 🙂‍↕️ Beneficios generales del mindfulness en psicología bariátrica • Menor riesgo de recuperar peso tras la cirugía. • Mayor adherencia a las pautas de alimentación y ejercicio. • Mejor salud mental (menos depresión, ansiedad, trastornos alimentarios). • Mayor satisfacción con los resultados de la cirugía. • Mejora del autocuidado y la calidad de vida a largo plazo. 🧠 CAMBIOS FISIOLÓGICOS CON LA PRÁCTICA DE MINDFULNESS EN PACIENTES BARIÁTRICOS • El mindfulness activa el sistema nervioso parasimpático, promoviendo relajación profunda. • Disminuye la liberación de cortisol y adrenalina, hormonas relacionadas con el estrés crónico, que están frecuentemente elevadas en personas con obesidad emocional. • Esto contribuye a un mejor control de impulsos, reducción de la ansiedad pre y postquirúrgica, y menor necesidad de usar la comida como calmante emocional. 🩺 Disminución de marcadores inflamatorios • La práctica regular de mindfulness se ha asociado con la reducción de citoquinas proinflamatorias ( IL-6 y el TNF-α.) • Esto es especialmente relevante en pacientes con obesidad, ya que suelen presentar un estado de inflamación crónica de bajo grado, lo cual complica la pérdida de peso y la recuperación quirúrgica. • Reducir la inflamación ayuda a mejorar la cicatrización, la sensibilidad a la insulina y el estado general de salud metabólica. 😴 Mejor regulación del sueño y apetito • El mindfulness mejora la calidad del sueño, lo cual regula hormonas como la grelina (apetito) y la leptina (saciedad). • Dormir bien reduce los antojos y la necesidad de comer por fatiga o desbalance hormonal. -Impacto positivo en parámetros metabólicos • Reducción de la presión arterial y mejora del perfil lipídico (colesterol). • Mejor control de la glucemia en pacientes con resistencia a la insulina o diabetes tipo 2. -Mejora de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) • Una alta HRV es un marcador de buena regulación emocional y salud del sistema nervioso autónomo. El mindfulness mejora la HRV, lo que significa que el cuerpo puede responder mejor al estrés y regresar más fácilmente al equilibrio. • Esto es crucial en el manejo de los impulsos alimentarios y la adaptación a los cambios postquirúrgicos. -Mejora en la expresión genética (epigenética del estrés) • El mindfulness modula la expresión de genes relacionados con la respuesta al estrés, la inflamación y la regeneración celular. • Hay estudios que muestran una reducción en la expresión del gen NF-κB, que está implicado en procesos inflamatorios y en el envejecimiento acelerado. Conclusiones • La cirugía bariátrica representa mucho más que un cambio físico: es una transformación profunda que impacta la relación con el cuerpo, la comida, las emociones y la identidad personal. • Al cultivar la atención plena, los pacientes no solo aprenden a cuidarse mejor, sino también a tomar decisiones más conscientes y sostenibles en su camino hacia la salud integral. • Por esto, implementar un programa de mindfulness en el tratamiento bariátrico no solo es recomendable, sino que representa un enfoque terapéutico valioso y transformador, que atiende al ser humano en su totalidad: cuerpo, mente y emoción.
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